2009年11月11日 星期三

ADHD 的治療基礎

無論您的孩子現在處於甚麼狀況,是不是已經證實了有ADHD的學習困難,還是在懷疑的階段、在等候專業評估、或是在思量掙扎著該用那種療法﹍﹍ 以下的一些方法,能或多或少的幫助孩子減輕ADHD的負面症狀和影響:


1. 要對ADHD有全面的,正確的認識


要知道ADHD雖然是會帶來很多的困難和挑戰,但 ADHD也是有一定、獨特的優勢的! 父母越能對ADHD掌握,就越能幫助孩子越過障礙。我們可以善用互聯網和書本,幫助我們認識ADHD, 也幫助我們接納孩子,以至建立孩子的自信心。(*請參考在右面的網站和書本的資料)


2. 要替孩子建立生活常規


要定下合理而清楚的「家規」,父母的管教立場要一致而堅定,處理孩子行為的手法要賞罰分明,要替孩子建立有條理的生活:飲食、作息定時對這類孩子尤其重要。要多對孩子表達愛意,讓孩子有安全感,讓孩子明白父母是基於愛才對他們有要求的。


(對我們一家來說,聖經就是我們管教孩子的基石,因為 神的話是我們腳前的燈,路上的光!)


3. 早睡早起:


無論是上學天和放假的日子,也要堅持讓孩子們早睡早起。以我兒子為例,睡得不好或較晚睡的日子,他的專注力會大減,性緒也會不穩定。


晚上十一時是中醫所說「養肝」和「養血」的時間。所以,即使在課業最煩重的日子裡,也要讓孩子在11時前入睡,否則會對孩子的身體會造成負面影響,即使早上讓孩子睡得很晚才起床,也不能彌補對身體和精神造成的傷害!



4. 注意飲食


良好的體質是任何治療成功的基石,替孩子「打好底子」非常重要。我發現不健康的飲食,對ADHD的兒童有更敏感和明顯的、即時見效的壞影響。在他們進食垃圾食物後,會變得燥動易怒,脾氣大,也會較難專注於學習上,這點我們必定要特別留意。


要戒除:含有白砂糖的、精煉的、含味精、防腐劑、反釋脂肪、單醣類碳水化合物 (如白麵包、蛋糕、 甜點和糖果)的食物;儘量減少外出用膳。


要大量吃:粗糧 (如全麥、糙米、五穀等)、新鮮的水果、蔬菜和豆(最好是有機的、沒基因改造的,本地栽種的、合時令的更好)


要少量吃:優質的蛋和肉 (有機、沒打抗生素、激素和含較少脂肪的雞、牛、羊)、含豐富omega-3的魚 (鯖魚、銀雪魚、三文魚等)


特別建議


a. 能讓孩子吃一個含豐富蛋白質的早餐,對集中精神上課很有幫助:


如雞蛋、成份簡單的芝士、加點堅果,可以配糙米飯或糙米米粉,加豆奶或羊奶等。千萬別貪方便,胡亂的吃個含白砂糖的和防腐劑的麵包或即食麵!


b. 城市的飲食,很容易會出現以下的營養缺乏:酵素、礦物質:如鎂 (magnesium)、鋅(zinc)等、奧米加-3(omega-3)脂肪酸等,適當的吃一些天然的補充品(supplement)也可以有很大的幫助。我最近發現,在香港有一些健康食品店,有受自然療法專業訓練的醫生(naturopath)駐診,可以因應每個人的需要,介紹合適的天然的補充品,雖然診金不便宜,但總比自己漫無目的試服來得有效和安全。


(我的兒女每天也有吃酵素、魚油,還有含DMAE* 和 PS* 的天然食品 ,發現對他們的專注力和情緒穩定有一定幫助)


*DMAE (as dimethylaminoethanol bitartrate)

PS (Phosphatidyl serine) 都是天然的脂肪酸,作用如netro-transmitter, 所以有說PS和DAME是天然的 “ritalin"



5. 每天運動


多讓孩子到戶外走走,特別到郊外多樹木的地方呼吸新鮮空氣,對孩子身心也很有幫助。平日我常與兒子打籃球、或讓他到公園跑跑,假日就一家一起運動,如行山、游泳或打羽毛球。不少研究也證實,運動能增加腦部的血流量,讓腦袋分泌*dopamine,幫助治療ADHD症狀。在課業較忙的日子裡,即使在家裡也要讓孩子多些走動的機會,否則很難讓他們安靜下來專心做事。


即使是在家裡跑跑跳跳,也要讓孩子多點運動身體的機會。剛在《時代雜誌》健康欄,發表了一篇名為《Kids with ADHD may learn better bu fidgeting (蠕動有助於學習)》的研究報告,說明ADHD的孩子在一邊走動(或蠕動) 時,可以加強他們的專注及學習能力!若這真是事實,那就有足夠的理由要求學校給予孩子們,特別是 ADHD 的孩子們有足夠的律動身體的機會,而不是只要求他們乖乖的、坐定定的上課了!


*註:dopamine 是神經傳導物質的重要因素


(參考文章:

The Great Outdoors: Treating ADHD With Fresh Air and Exercise)


6. 行為治療


這裡的「行為治療」並不單單指到特別的行為治療醫那裡進行的「行為治療」,而是一般家長和老師也能與孩子進行的,例如掌握如何用把一件複雜的事情分拆成一件件小的工作來處理、用告示及清單整理及記下要做的事情、如何清整理書桌及執拾書包等......其實有不少書籍和網站也有這類有關「行為治療」方法的介紹,作家長的也可以輕易掌握,從而幫助孩子建立良好的習慣。


「行為治療」可以說是治療ADHD不可或缺的、極其重要的一環,孩子必需清楚自己的特質,也要知道有甚麼具體而可行的方法去處理自己的問題,他要知道如何幫助自己專心,如知道當自己開始分心不能專注時,可以做些甚麼?應怎樣整理自己的物件,以致不會常常遺失,從而免卻要費時尋找失物的麻煩等。這些實際的處理生活技能,只要多加練習,孩子必定能漸漸掌握,從而改善欠缺條理的生活習慣,對加強孩子的學習能力和自尊心,至為重要。


(參考網站:

1. 如何克服分心

2. 行為導正

3. Twenty Five Tips for Time Management for Adults with ADHD)


補充:一些要特別注意的事


以上的治療,或多或少都對ADHD的症狀有治療的作用,但除了要注意上述事項外,我的也要留意要孩子遠離以下事物:


電視、電腦、電玩、手機......


不可不知,雖然孩子在看電視、電腦或玩遊戲機時外表可能很平靜,但其實他們的腦波變的比較快,情緒容易浮躁。遇上有暴力及色情成份的廣告或劇集或網站,他們會比一般小孩更容易受影響,更易沉迷,不能自拔。若想孩子培養好的閱讀興趣,以上讓他們更覺吸引的事物更應遠離!


也有研究服告指出,手機的輻射會影響腦功能,對ADHD及腦部異常者影響尤甚,在法國已經立法規定12以下的孩子不可以用手機, 可想而知影響多麼嚴重!


讓孩子們多接觸大自然,多接觸書本,才是上策!


(以上資料由Amen撰寫,部份曾於「親子王國」發表,於11。11。09從新整理)

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